《关于老年人新型冠状病毒肺炎的防范指引》对老年人新型冠状病毒肺炎的防范提出详细行动建议。

 在日前，钟南山院士带领的广州呼吸健康研究院研究团队发布了《关于老年人新型冠状病毒肺炎的防范指引》。从传染源、传播途径、易感人群三方面，对老年人新型冠状病毒肺炎的防范提出详细行动建议。

1.避免接触传染源

开篇首要点谨记：不食用野生动物；接触禽畜后要洗手；不直接接触病畜、病禽；不加工、食用病死禽畜及未经检疫合格的禽畜肉；不食用生的或未煮熟的禽畜肉。

老年人生活饮食起居往往有陪护协助完成，因此，防范的对象应包括老年人的陪护。

老年人机体应答减弱，多潜在发病，部分临床表现不典型，因此，需要对有疾病接触史的老年人群提高警惕，必要时进行更严格的筛查。新型冠病毒潜伏期可长达14天，对于可疑的对象，密切观察14天有利于排除传播者。

2.切断传播途径

新型冠状病毒致病力强，传染性高，传播方式包括：空气飞沫传播、接触传播及可能的粪口传播。在第二点的分享中，以下建议适用于养老机构和居家防疫老人：

（1）.正确的佩戴口罩是减少飞沫传播的有效方式。不随地吐痰，打喷嚏时正确遮挡，也是减少飞沫传播的可靠途径。

（2）.老年人排痰能力下降，有时需要辅助排痰，严格遵守辅助排痰操作流程，可保护照护员及老人，减少感染的发生。

（3）.保持环境通风，避免去人多聚集的地方，自我隔离，均为有效减少空气传播的方法，注意避免通风引起室内温度变化过大。新型冠状病毒在空气中短时间存活，可形成通过空气传播的颗粒，长距离散播后传播。

（4）.减少接触传播，需做到及时洗手，做好手部卫生，同时需要做好室内清洁，保持环境卫生整洁，减少室内环境污染，及时清理生活垃圾及污物。对经常接触的物品，用酒精消毒可有效灭活病毒。

另外，最近检测发现，患者粪便可分离出新型冠状病毒，故未能排除粪口传播的可能，注意做好个人卫生，防止“病从口入”。使用马桶后，注意盖好马桶盖后再冲水，防止气溶胶播散到空气中。此外，发布中还明确务必确保陪护失能老人的护理员健康。

3.保护易感人群

发布中还根据老年人的特点，为减少疾病的发生，建议做到以下几点：

① 合理的饮食习惯：

营养不良是影响老年患者疾病结局的主要负面因素之一。平衡饮食，控制体重指数（BMI）在19-24kg/m2内，均衡的摄入热量、蛋白、维生素、矿物质等，少食多餐，建议进食容易消化或帮助消化的食品，多吃蔬菜、水果，勤喝水，每天摄入合理的高蛋白类食物，包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果，坚决杜绝接触进食野生动物，拒绝进食腐烂、过期的食品，拒绝进食半熟、生食品。

保持食物种类、来源丰富多样，不偏食，荤素搭配，均衡饮食，保证充足营养。对于进食困难的老年人，可遵从营养师的建议，行鼻饲进食，必要时可进行肠外营养支持治疗。对于所有的老年人，进食过程中都应避免误吸而导致吸入性肺炎发生。

② 良好的生活习惯：

发布中，建议保证充足睡眠和日常保暖，及选择合理的锻炼方式，提高抵抗力。

尽量减少外出活动，避免去老年活动中心、老年大学等人群聚集的地方。

另外建议养老机构主动做好个人健康监测，怀疑有发热时主动测量体温。对于长期卧床、肢体活动受限的老年人，应进行肢体康复训练，定期翻身，预防深静脉血栓及褥疮。

③ 健康的心理状态：

除了关注生理防疫照护外，发布还建议应将心理危机干预纳入疫情防控整体部署。

老年人退休后容易产生消极情绪，尤其在疾病到来时，老年人会表现出更强烈的焦虑、抑郁等，难以配合治疗。建议定期的关心老年人的生活状况，鼓励老年人发挥自己的才能与兴趣爱好，积极的适应新的生活方式，使老年人得到家庭及社会的关怀与认同。

④ 积极治疗基础病：

#p#分页标题#e#

老年人大多伴随慢性基础疾病，因此一旦发病则病情较重、死亡病例的高发群体。因此，需遵从医生的医嘱，根据基础病的不同，按时、规律、规范服用药物。

建议养老机构学会评估老人的病情，监测一般情况，病情变化时及时就医，对于活动受限、认知缺陷的患者，患者家属需协助治疗，同时做好评估、监测工作。

针对老年人不同于成年人的机体功能减退、抵抗力下降、自理能力受限等情况，钟南山研究团队在成年人新型冠状病毒肺炎防范建议的基础上，提出了适用于老年人的防范建议，确保防护工作既要包含老年患者本人，又要涵盖老年患者的陪护人员，做到全面、细致、重视，以期早日实现抗击新型冠状病毒肺炎的胜利。