新冠肺炎疫情下健全养老服务产业发展的政策建议

2020年初，蔓延全国的新型冠状病毒肺炎疫情是新中国成立以来影响大、范围广、时间长的一次重大突发性公共卫生事件。党中央高度重视，全面加强对疫情防控的统一领导和指挥，各省(自治区、直辖市)相继启动重大突发公共卫生事件一级响应，构建联防联控、群防群控防控体系。全国上下形成了抗击疫情的强大合力，国家治理体系的制度优势得到充分体现，为赢得抗击疫情胜利发挥了重要作用。

这次疫情也暴露出我国在重大疫情防控体制机制、公共卫生应急管理体系等方面存在明显短板，在养老服务政策和制度体系建设方面还有不完善的地方。老年人是新冠肺炎的易感和高危易发人群，在疫情防控中备受关注。从总结经验、吸取教训、补齐短板，助力国家完善养老服务体系建设，提升应对突发公共事件能力方面，笔者提几点政策建议。

健全社区和居家公共卫生应急管理体系，增加老年人疫情救治的相关内容。目前我国60岁及以上的老年人已有2.54亿人，有各类社区服务机构和设施42.7 万个。老年群体本身患有慢性疾病和基础性疾病，对新冠病毒抵抗力差、易感性较强。未来构建公共卫生应急管理体系，在社区和居家层面应该把老年人列为重点保护对象，根据老年人的特点，突出“预防、控制、治疗”三个环节，在第一时间使老年人得到及时有效的救治。

把对老年人社区疫情防控宣贯纳入政府基本公共卫生和养老服务范围。根据《“健康中国2030”规划纲要》和《健康中国行动(2019-2030年)》医养结合相关内容要求，把重大疫情防控和公共应急卫生事件作为重要内容，将社区防疫宣传教育纳入政府基本公共卫生和养老服务的内容。通过政府购买服务方式，宣传疫情防控知识、健康老龄化、积极老龄化、医养结合等，让老年人成为自己健康的“第一责任人”，实行有效的自我保护，在社区层面宣传构筑疫情防控的第一道防线。

完善养老服务应对疫情和突发性事件的相关政策和制度。政府出台了多项政策来指导养老行业的疫情防控工作，如民政部先后印发了两版《养老机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指南》，国家卫健委发布了《新型冠状病毒防控指南》《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间养老机构老年人就医指南》《关于进一步做好医养结合机构新冠肺炎疫情防控工作的通知》等一系列政策文件。下一步应完善养老机构应急预防体系、老年群体疾病预防控制体系、老年人重大疾病医疗保险和救助制度、重大疫情防控救治体系、老年群体公共卫生法治保障、老年社会工作制度、慈善事业与社会救助衔接机制等。

动员养老服务社会力量和资源参与应对突发性公共事件。疫情发生以来，社会组织积极发挥专业优势，提供专业服务，捐款捐物，为社区百姓提供生活服务，解决困难，成为抗击疫情的一支重要的有生力量。目前我国有81.7 万个社会组织，其中有相当比例从事养老服务和公益慈善服务。未来应加大政府购买社会组织服务的内容和项目，使他们参与其中，有为有位。

发挥社会工作专业优势为老年人服务。这次抗击疫情，基层社区工作者、专业社会工作者、志愿服务人员等日夜值守、奋战在抗“疫”一线，为抗“疫”和稳定发挥了作用。目前我国有持证社会工作者43.9 万人，社区志愿服务组织(团体)12.9万个。未来应完善相关制度支持和制度保障，拓展服务项目和内容，发挥社会工作专业优势，对因疫情在家隔离的孤寡老人、社区居家老人等群体加强走访探视，开展心理疏导、情绪支持、保障支持等服务，为老年人提供心理援助，防止发生冲击社会道德底线的事件，让每一份爱心善意都及时得到落实。